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연골주사
연골주사란?
나이가 들면 관절에 퇴행성 변화가 옵니다. 특히 무릎 관절은 사람 몸의 하중을 가장
많이 받아서 퇴행성 변화가 우리 몸에서 가장 많이 오는 부위입니다. 그리고 남자보다
는 여자에서 자주 발생하고 연령이 높을수록 퇴행성 변화는 심해집니다. 연골주사의
성분은 히알우론산인데 정상 관절의 관절액에 있는 성분입니다. 이런 히알우론산은 관
절을 부드럽게 움직이게 하고 외부충격을 흡수하여 뼈와 조직을 보호하는 작용을 합니
다. 특히 퇴행성 관절염이 생기면 정상 관절에 있는 히알우론산이 만들어지지 못하여
히알우론산의 농도와 분자량이 감소합니다. 이로 인하여 연골 및 활액의 탄력성이 떨어
져 외부의 충격으로부터 관절을 보호하지 못해 통증이 심해집니다.
활액과 연골의 주성분인 고분자량의 히알우론산 연골주사를 관절 내로 주입하면 관
절 활액의 점성과 탄력성이 회복되어 관절을 부드럽게 움직여주고 관절에 오는 충격을
흡수하여 관절기능을 회복시키고 통증을 감소시킵니다.
연골주사의 치료효과
① 염증을 제거하고 통증을 없애줍니다.
② 관절에서 윤활유 역할 하여 관절 움직임이 부드러워집니다.
③ 물렁뼈(연골)가 부서지거나 망가지는 것을 막아줍니다.
④ 정상적 관절환경으로 장기간 회복시킵니다.
연골주사의 종류
연골주사는 크게 생산하는 방법에 따라 닭벼슬에서 추출하는 방법과 생명공학 기술을
통한 미생물 발효를 통해 생산하는 방법이 있습니다. 기존의 5회 맞는 연골주사는 대부
분 닭벼슬에서 추출한 성분을 사용한 제품으로 생산되었으며, 조류 알러지 감염 가능성
등의 부작용이 있었는데 반해,최근 개발된 3번 맞는 연골주사는 미생물을 발효 정제한
것 으로 부작용이 거의 없으며, 일주일 간격으로 3회만 맞으면 6개월에서 1년 이상 효과
가 지속됩니다.
연골주사와 뼈주사의 차이점
연골주사는 무릎에 주사하기 때문에 뼈 주사로 불리는 스테로이드 주사로 오해하는 경
우가 있습니다. 뼈주사는 강력한 항염 효과로 통증은 감소되지만 자주 맞으면 오히려
연골의 파괴가 일어나는 부작용이 있습니다. 연골주사는 6개월에서 1년 이상 장기간 효
과가 지속되며 안전하고 전신 부작용이 없다는 장점이 있습니다.
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연골주사 |
뼈주사 |
| 소염진통작용 |
있음 |
강력한 효과 |
| 효과 지속시간 |
6개월 – 1년이상 |
1-4일 |
| 연골보호효과 |
연골을 보호함 |
장기간 처방시 오히려 연골을 파괴함 |
| 부작용 |
거의 없음 |
장기간 처방시 골다공증, 당뇨병, 고혈압 등 심각한
부작용 초래함 |
해외에서의 사용
미국, 영국, 프랑스, 독일 등 미국 및 유럽의 대부분의 나라에서도 퇴행성 관절염 치료제
로 연골주사를 처방하고 있으며, 5번 맞는 저분자량 연골주사보다는 3번 맞는 고분자량
연골주사를 더 많이 처방하고 있습니다.
병용해도 좋은 치료
아직까지 퇴행성 관절염을 완치시키는 방법은 없습니다. 그러나 현대 의학의 발전으로
인해 체중관리, 규칙적인 운동, 약물 및 수술적인 치료 등을 통해서 치료가 가능합니다.
연골주사는 기존의 약물에 비해 퇴행성 관절염의 진행을 막아주고 통증, 염증 등을 없애
주며 연골을 보호해주는 효과가 있는 치료제 입니다. 이에 물리치료, 규칙적인 운동 및
체중관리를 통해 더 좋은 치료효과가 나타나며, 또한 경구용으로 복용하는 소염진통제
뿐만 아니라 글루코사민 등의 건강보조식품 등과 같이 복용하여도 좋은 치료효과를 기
대할 수 있습니다.
보험적용의 가능유무
연골주사는 퇴행성 관절염 치료제입니다. X-ray 촬영 후 퇴행성 관절염으로 진단이
나올 경우에 보험적용이 됩니다. 가까운 병•의원을 방문하셔서 간단한 X-ray 촬영으로
보험 적용이 되므로 저렴하게 처방받으실 수 있습니다. 하지만 X-ray상 퇴행성 관절염
말기 환자의 경우에는 보험적용이 되지 않습니다.
운동 및 스테로이드 주사
관절운동 및 근력운동
근력운동은 근육의 힘을 증가시킵니다. 강한 근력은 관절염으로 인하여 약화된 관절을
보호하고 지지하도록 돕습니다. 이에 근력운동 역시 관절에 통증이 없다면 최소 2일에
한 번씩은 실시하여야 합니다. 근력운동으로 추천할 수 있는 운동으로는 가벼운 아령운
동, 탄력밴드를 이용한 튜빙, 수중저항운동, 웨이트트레이닝 기계 등이 있으며, 아령이
나 웨이트 트레이닝 기계를 이용할 경우에는 바른 자세로 운동을 하는 것이 가장 중요합
니다. 잘못된 자세는 통증과 붓기를 유발시키고 근육의 상해를 가져올 수 있습니다. 정상
적인 관절의 움직임을 유지시키고 뻣뻣해지는 자세를 완화시키며 유연성은 향상시킨다.
관절운동은 매일 하는 것이 바람직하며 최소한 2일에 한 번씩은 실시하는 것이 좋습니다.
스테로이드 주사요법
흔히 ‘뼈 주사’ 라고 말하는 것은 대부분 스테로이드 성분의 주사 를 말합니다.
스테로이드 주사요법은 흔히 뼈주사로 불리는 주사로 강력한 소염진통 효과 를 가진 주
사제입니다. 관절염은 대부분 염증 및 통증을 유발하는 질환으로 이를 완화시키기 위해
스테로이드 주사를 사용합니다. 장기간 투여시 고혈압, 당뇨, 골괴사, 심지어 실명 같은
심각한 부작용이 생길 수도 있어 주의해야 합니다. 하지만 호르몬 주사제임으로 인해 초
기 몇 번의 주사에선 아주 뛰어난 진통 효과를 보입니다 하지만 강력한 소염진통 효과가
있음에도 불구하고 장기간 처방시에 여러가지 심각한 부작용을 유발합니다. 대표적인
부작용 사례로는 골다공증이 있습니다. 또한 장기간 투여시에 당뇨병을 유발 하는 등 부
작용으로 인한 피해가 매우 큽니다.
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