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류마티스 관절염이란?
류마티스 관절염 은 대개 30대 - 40대에서 주로 발생하며 남성보다는 여성에서 3배 가량
더 많이 발생합니다. 대부분 서서히 진행되며 수개월에 결쳐서 발생하며 여러 관절에서
발생하는 다발성인 특징을 지닙니다. 주로 발생하는 부위는 팔꿈치관절, 손가락관절, 무
릎관절, 발목관절 등에서 발생하며 대개 대칭적으로 발생합니다. 즉, 양쪽이 동시에 발생
하는 경우가 많습니다. 초기에는 말초의 작은 관절에서 시작하지만 서서히 어깨나 무릎
등 큰 관절로 진행하는 것이 보통입니다. 류마티스 관절염은 병의 경과가 다양하여 가벼
운 관절염에서부터 관절의 변형이 심해져서 관절파괴가 나타나 일상생활을 할 수 없는 경
우로 발전합니다.
류마티스 관절염의 발병원인
정상적으로 사람의 인체 내에서 외부의 세균 등에 대한 방어할 목적으로 움직이는 면역체
계가 정상적인 세포 및 부위를 공격함으로써 만성 염증 질환을 일으키는 것입니다. 하지만
류마티스 관절염의 정확한 원인을 밝혀지지 않고 있으며 이외의 원인으로 가능성이 있는
것으로는 세균이나 바이러스의 감염, 유전적인 원인 등이 있으나 아직까지 확실하게 입증
되지는 않았습니다
류마티스관절염과 퇴행성관절염의 차이
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류마티스 관절염 |
퇴행성 관절염 |
| 발병연령 |
소아, 30대 - 40대 중장년기 |
60대이후 대부분에서 발생 |
| 초기증상 |
1시간이상의 조조강직 |
아침보다는 저녁에 통증이 심해지는 경우 |
| 발생부위 |
손가락, 손목 등 작은 관절부터 발생 |
무릎, 고관절, 발목 등 체중부하가 많은 관절에서 주로 발생 |
류마티스 관절염의 진행과정
 활액막에 염증이 발생합니다.
이후 주위의 건이나 인대등으로 염증이 퍼집니다.
관절 연골이 파괴되기 시작되고 관절사이의 간격이 점차 좁아집니다.
연골이 파괴되고 이후 관절의 변형이 발생합니다.
최종 관절의 기능이 상실되어 정상적인 활동이 불가능하게 됩니다.
류마티스 관절염의 치료는?
일반적인 보존요법으로 우선 안정을 취하고 음식과 충분한 비타민을 섭취합니다. 또한 냉온
찜질 등과 물리치료를 병행하면서, 약물 요법 을 시행할 수 있는데 이는 증상의 경감 및 병의
진행이나 합병증을 최대한지연시키는 역할을 하게 됩니다. 류마티스 관절염의 치료는 염증반
응을 최소화하여 관절 운동 및 근력을 유지시키면서 추가로 관절이 굳는 강직과 관절변형을
막는데 있습니다. 그리고 가능하면 빨리, 완전하게 염증을 조절해야 합니다. 다양한 DMARD
병합요법의 사용과 염증을 조절하는 보다 부작용이 적은 신약들이 개발되고 있습니다. 류마
티스 관절염에 좋다는 확인되지 않는 치료법을 사용하는 경우가 많이 있는데, 오히려 합병증
을 일으키는 원인이 되므로 꼭 전문의의 상담하여 진단과 처방을 받은 후에 치료제를 사용
해야 합니다
류마티스 관절염의 주의사항은?
변형을 야기하는 자세를 피해야 합니다.
가능한 큰 큰 관절을 사용해야 합니다.
가장 안정된 방향으로 관절을 사용해야 합니다.
한 위치에서 너무 오래 머물지 말아야 합니다.
올바른 운동 패턴을 따라서 운동을 지속적으로 해야 합니다.
일을 조금씩 나누어 해야 합니다.
손으로 돌리는 행위(병을 딸 때 돌려서 따는 일, 문고리를 돌리는 일, 드라이버를 돌리는
일 등)는 수건을 올려놓고 손바닥으로 돌려야 합니다.
수도 꼭지 돌리는 일, 행주 짜는 일(-> 눌러서 짠다)은 손목이 돌 아가는 힘을 줌으로 인해
손목 등에 변경을 주기 때문에 삼가 해야 합니다.
가방이나 장바구니를 손이 아닌 팔꿈치에 걸어서 들어야 합니다.
운동은 걷기나 수영이 가장 좋으며, 가급적 다른 운동은 피해야 합니다.
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